工伤认定 | 劳动能力鉴定 | 工伤保险待遇

工伤赔偿流程概述

工伤赔偿是指职工在工作过程中因工作原因受到事故伤害或者患职业病,依法享受工伤保险待遇的过程。依据《工伤保险条例》《社会保险法》等现行法律法规,工伤赔偿流程包括工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请等环节。

工伤赔偿流程需要用人单位和职工共同配合,及时申请工伤认定,进行劳动能力鉴定,最终获得工伤保险待遇。了解工伤赔偿流程,有助于受伤职工及时获得应有的赔偿,维护自身合法权益。

工伤认定

确认工伤性质

劳动能力鉴定

评定伤残等级

工伤保险待遇

享受保险待遇

赔偿标准

确定赔偿金额

申请流程

提交申请材料

注意事项

避免常见问题

工伤赔偿流程

了解工伤赔偿的完整流程,确保及时获得应有的赔偿

1

工伤认定申请

职工发生事故伤害或者被诊断为职业病后,用人单位应当在30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在规定期限内申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在1年内可以直接提出工伤认定申请。

  • 提交工伤认定申请表
  • 提供劳动关系证明材料
  • 提供医疗诊断证明
  • 提供事故伤害证明材料
2

工伤认定决定

社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

  • 审核申请材料
  • 调查核实情况
  • 作出工伤认定决定
  • 送达工伤认定决定书
3

劳动能力鉴定

职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。

  • 提交劳动能力鉴定申请表
  • 提供工伤认定决定书
  • 提供病历资料
  • 进行现场鉴定
4

劳动能力鉴定结论

劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

  • 评定伤残等级
  • 确定生活自理障碍等级
  • 送达鉴定结论书
  • 申请再次鉴定
5

工伤保险待遇申请

工伤职工经劳动能力鉴定后,可以向工伤保险经办机构申请工伤保险待遇。工伤保险待遇包括医疗待遇、伤残待遇、工亡待遇等。

  • 提交工伤保险待遇申请表
  • 提供工伤认定决定书
  • 提供劳动能力鉴定结论书
  • 提供相关费用凭证
6

工伤保险待遇支付

工伤保险经办机构审核工伤保险待遇申请后,应当及时支付工伤保险待遇。工伤保险待遇包括医疗费、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性工亡补助金等。

  • 审核申请材料
  • 确定待遇标准
  • 支付工伤保险待遇
  • 待遇调整和补发

工伤赔偿标准

了解工伤赔偿的具体标准,确保获得应有的赔偿

医疗待遇

  • 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付
  • 工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付
  • 工伤职工住院治疗工伤的伙食补助费从工伤保险基金支付
  • 工伤职工在停工留薪期内需要护理的,由所在单位负责

伤残待遇

  • 一次性伤残补助金:一级至十级伤残分别为27个月、25个月、23个月、21个月、18个月、16个月、13个月、11个月、9个月、7个月的本人工资
  • 伤残津贴:一级至四级伤残按月支付伤残津贴,分别为本人工资的90%、85%、80%、75%
  • 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金:五级至十级伤残解除劳动关系时支付

工亡待遇

  • 丧葬补助金:6个月的统筹地区上年度职工月平均工资
  • 供养亲属抚恤金:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%
  • 一次性工亡补助金:上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍

停工留薪期

  • 停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊可以适当延长,但延长不得超过12个月
  • 工伤职工在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付
  • 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责

工伤赔偿时间线

了解工伤赔偿的关键时间节点,确保及时申请

事故发生当日

职工发生事故伤害或者被诊断为职业病,应当及时就医治疗,并保留相关医疗记录和费用凭证。

30日内

用人单位应当在30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在规定期限内申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在1年内可以直接提出工伤认定申请。

60日内

社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

伤情相对稳定后

职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。

60日内(可延长30日)

劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时可以延长30日。

收到鉴定结论后

工伤职工经劳动能力鉴定后,可以向工伤保险经办机构申请工伤保险待遇,工伤保险经办机构应当及时支付工伤保险待遇。